事例をとおしてわかる・書ける 看護記録 ファーストガイド

「何をどう書いたらよいかわからず いつも時間がかかってしまう」 「何を伝えようとしているのかがわからない と言われる」 「SOAPのAがうまく書けない」。 よい記録を書きたいけれど 悩みや不安がいっぱい。 本書は 記録の基本を丁寧に振り返りながら さまざまな事例の記録を会話形式で楽しく学ぶことができます。 「記録を書くのはむずかしい 大変だ」と感じている看護師さんの 苦手意識を解消してくれる1冊! 目次 ◆総論 看護記録とは 記録のココが苦手! アセスメント再考 ◆各論 インシデント関連(記録形式:経時記録) 患者への教育指導関連(記録形式:SOAP) 患者の状態観察,アセスメント,かかわり関連(記録形式:SOAP) インフォームド・コンセント関連 看護サマリー カンファレンス記録