【送料無料】[本/雑誌]/伝わるカルテ Before & Afterで書き方のコツがわかる/牧野英記/著

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牧野英記/著/伝わるカルテ Before & Afterで書き方のコツがわかる、メディア：BOOK、発売日：2023/05、重量：411g、商品コード：NEOBK-2858321、JANコード/ISBNコード：9784840755139
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発売日
2023/05
商品説明
経過記録、IC記録、初診記録、手技記録、集中治療記録、救急記録、退院時サマリー、外科系カルテ、紹介状、同意書、診断書など。一生懸命書いても伝わらなければ意味がない。ちょっとしたコツと工夫でカルテは劇的によくなる。診療が回る。
収録内容
  1. カルテの基本―カルテの書き方はじめの一歩
  2. カルテ記載の落とし穴―あなたがカルテをうまく書けない4つの理由
  3. SOAP/経過記録―SOAPのおさらいと経過記録の書き方
  4. 経過記録―型がないので案外難しい...カルテ力が試される記録
  5. インフォームドコンセント記録―IC記録は早く正確に、そしてわかりやすく
  6. 患者向け説明文書―患者向け説明文書を使ってwin‐winの関係に!
  7. 初診記録1―情報盛りだくさん、困ったときのよりどころ!
  8. 初診記録2―悩ましいプロブレムリスト作成のコツと鑑別診断
  9. 手技記録―患者向け説明文書を使ったICと要点を押さえた記録を
  10. 集中治療記録―分刻みで変動しうるICUではオリジナルの書き方がある
  11. 救急記録―エラーを起こさないカルテ記載、わかりやすいプレゼン
  12. 退院時サマリー―あと○日でサマリーの期限、早く書かないと...
  13. 外科系カルテ―全力投球カルテと継ぎ足しカルテ
  14. 医療文書1―コツをつかめば簡単!医療文書マスターを目指せ!
  15. 医療文書2―いろんな医療文書の種類と書き方のポイント
  16. 巻末付録1 知って得する略語集
  17. 巻末付録2 知っておきたいカルテの法的根拠
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