歯科衛生士講座 歯周病学 第５版
3,850
【編集主幹】沼部幸博 齋藤淳 梅田誠
【編集委員】石井里加子 佐藤陽子 野村正子
B5判 ・オールカラー ・256頁
歯科衛生士免許の取得を目指している方々の知識・技能・態度向上に役立ち、また臨床現場で活躍されている歯科衛生士さんにとって、知識の整理・確認につながる一冊。
歯科衛生士への復職を考えている方々にとっても、歯周病学の再履修と、現在の臨床現場の現状把握に応用できます。
卒前教育の教育現場だけでなく、臨床現場での指南書としての利用にも対応させています。
改訂にあたり、ここ数年で新しくなった知見や、最新情報を盛り込みました。
第５版では、「歯科衛生士国家試験出題基準」と本書との対照表を、
弊社のWEBサイト内「追加情報」に掲載しております。ぜひご活用ください。
【編集委員】石井里加子 佐藤陽子 野村正子
B5判 ・オールカラー ・256頁
歯科衛生士免許の取得を目指している方々の知識・技能・態度向上に役立ち、また臨床現場で活躍されている歯科衛生士さんにとって、知識の整理・確認につながる一冊。
歯科衛生士への復職を考えている方々にとっても、歯周病学の再履修と、現在の臨床現場の現状把握に応用できます。
卒前教育の教育現場だけでなく、臨床現場での指南書としての利用にも対応させています。
改訂にあたり、ここ数年で新しくなった知見や、最新情報を盛り込みました。
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目次
第1部 基礎編
第1章 わが国の歯周病の現状
1．わが国の歯周病の現状
2．歯周病の病態と発症
第2章 歯周組織の解剖・組織
1．歯肉
(1)歯肉と歯槽粘膜 ／(2)歯肉上皮 ／(3)歯肉結合組織（歯肉固有層） ／(4)歯槽粘膜
2．歯槽骨
(1)固有歯槽骨 ／(2)支持歯槽骨
3．歯根膜（歯周靱帯）
(1)細胞成分 ／(2)線維成分
4．セメント質
(1)無細胞セメント質 ／(2)細胞性セメント質
第3章 歯周組織の生理
1．歯肉と歯の付着
(1)上皮性付着 ／(2)線維性付着
2．歯の生理的近心移動
3．咬合
(1)咬合の定義 ／(2)下顎位
第4章 歯周病の病理
1．歯周組織の病変
(1)歯肉炎 ／(2)歯周炎
2．萎縮
(1)歯肉退縮
歯周病科の現場から
歯周治療における歯科衛生士の業務範囲
第2部 臨床編
第1章 歯周病の病因
1．歯周病の発病因子
(1)炎症による歯周組織の病態 ／(2)歯周病の原因
2．病因の分類
(1)初発因子（直接因子） ／(2)修飾因子（増悪因子）
第2章 歯周病のリスクファクター
1．リスクファクターとは
2．歯周病のリスクファクター
(1)細菌因子 ／(2)宿主因子（全身的因子、局所的因子） ／(3)環境因子
第3章 歯周病の徴候と病態
1．ポケットの形成
2．ポケットの種類・様相の分類
(1)上皮性付着部の位置による分類 ／(2)ポケットの軟組織壁と硬組織壁
3．歯肉の発赤・腫脹
4．歯肉の増殖と退縮
(1)歯肉の増殖と肥大 ／(2)歯肉退縮
5．ポケットからの排膿と歯肉溝滲出液（GCF）の増加
(1)滲出のメカニズム ／(2)歯肉溝滲出液の内容物と排膿 ／(3)歯肉溝滲出液の功罪
6．アタッチメントロス（付着の喪失）
(1)アタッチメントロスとアタッチメントゲイン ／(2)臨床的アタッチメントレベル測定の意義 ／(3)ポケットデプスとアタッチメントレベル
7．歯の病的動揺
(1)歯の動揺度の判定基準 ／(2)動揺度を変化させる因子
8．歯槽骨の吸収
(1)歯槽骨吸収の原因 ／(2)歯槽骨吸収のタイプ ／(3)歯槽骨の吸収形態 ／(4)歯槽骨の形態異常
9．根分岐部病変
(1)根分岐部病変の原因
10．口臭
(1)口臭症の国際分類 ／(2)生理的口臭 ／(3)病的口臭 ／(4)仮性口臭、口臭恐怖症
第4章 歯周病の分類と臨床的特徴ならびに対応
1．歯周病の分類
2．各種歯周病の特徴・原因、症状・処置
(1)歯肉病変 ／(2)歯周炎 ／(3)壊死性歯周疾患 ／(4)歯周組織の膿瘍 ／(5)歯周−歯内病変 ／(6)歯肉退縮 ／(7)咬合性外傷
歯周病科の現場から
歯周病の新分類について
第5章 歯周病の検査と診断
1．検査の意義・目的
(1)検査の意義 ／(2)検査の目的 ／(3)各種検査
2．歯周組織周囲の検査
(1)歯周組織検査 ／(2)エックス線検査 ／(3)歯列・咬合状態の検査 ／(4)細菌性因子の検査 ／(5)外傷性因子の検査 ／(6)口腔習癖の検査
3．その他の検査
(1)口臭の検査 ／(2)疫学的指数を用いた検査 ／(3)先進的な歯周病の検査
4．診断の意義・目的
第6章 歯周病の予防と治療 治療計画の立案
1．歯周病の予防
(1)歯周病予防の考え方 ／(2)歯周病予防の具体的な手段
2．歯周治療の原則、治療計画の立案
(1)治療の基本的考え方 ／(2)治療の進め方 ／(3)治療計画の意義と立案の原則 ／(4)歯周治療への患者の導入
第7章 歯周基本治療
1．意義と目的
2．歯周基本治療の内容
(1)緊急処置と全身への配慮 ／(2)プラークコントロール ／(3)スケーリング・ルートプレーニング ／(4)歯周ポケット〓爬 ／(5)暫間固定 ／(6)当面の咬合確保 ／(7)咬合調整 ／(8)う蝕・歯内治療 ／(9)習癖の改善 ／(10)矯正治療 ／(11)保存不可能な歯の抜歯
歯周病科の現場から
手用スケーラーと超音波スケーラーの臨床的評価
第8章 再評価
1．歯周基本治療後の再評価
(1)目的 ／(2)検査項目
2．治療計画の修正
3．メインテナンス・SPT 移行前の再評価
第9章 歯周外科治療
1．総論
(1)歯周外科の意義・目的 ／(2)軟組織の創傷治癒 ／(3)歯周外科治療の要件 ／(4)歯周外科治療の種類
2．各論
(1)歯周外科治療器具 ／(2)組織付着療法 ／(3)歯周組織再生療法 ／(4)切除療法 ／(5)歯周形成手術
第10章 根分岐部病変の処置
1．根分岐部病変の検査と治療方針
(1)根分岐部病変の検査 ／(2)根分岐部病変の治療方針
2．根分岐部の処置法
(1)歯根の保存療法 ／(2)歯根の分割抜去療法 ／(3)歯周外科治療後の再評価
第11章 歯周治療における口腔機能回復治療
1．永久固定と欠損補綴
(1)永久固定とは ／(2)永久固定の目的 ／(3)永久固定の適応症 ／(4)固定の種類 ／(5)歯科衛生士の役割 ／(6)欠損補綴
2．歯周−矯正治療
(1)目的と意義 ／(2)小矯正治療 ／(3)歯科衛生士の役割 ／(4)保定 ／(5)歯周組織の反応
第12章 インプラント治療と周囲疾患
1．インプラント周囲組織と周囲疾患
(1)インプラント周囲組織 ／(2)インプラント周囲疾患 ／(3)インプラント周囲組織の検査
2．インプラント周囲組織のメインテナンスと治療
(1)インプラント治療後のメインテナンス（supportive therapy） ／(2)インプラント周囲粘膜炎とインプラント周囲炎の治療
3．インプラント治療における歯科衛生士の役割
第13章 薬物療法
1．歯周治療に用いられる薬剤とその効果
2．目的
3．全身に用いられる薬剤とその用法
(1)抗菌薬 ／(2)消炎酵素薬 ／(3)鎮痛薬・鎮静薬
4．局所に用いられる薬剤とその用法
(1)洗口剤 ／(2)ポケット内洗浄薬 ／(3)局所塗布軟膏 ／(4)歯周ポケット内注入軟膏
第14章 メインテナンスとSPT
1．メインテナンスとSPT
2．メインテナンスとSPT の意義、目的
3．メインテナンスとSPT の方法
(1)メインテナンスの方法 ／(2) SPT の方法
4．リコールとは
(1)リコールの時期 ／(2)リコールの間隔の決定要因
第15章 ペリオドンタルメディシン
1．ペリオドンタルメディシンとは
(1)ペリオドンタルメディシンとは ／(2)ペリオドンタルメディシンの基本概念
2．歯周病とその他の全身疾患
(1)歯周病と糖尿病 ／(2)歯周病と肥満 ／(3)循環器疾患 ／(4)歯周病と骨粗鬆症 ／(5)早産・低体重児出産 ／(6)歯周病と誤嚥性肺炎 ／(7)歯周病と関節リウマチ
歯周病科の現場から
ペリオドンタルメディシンとモチベーション
第16章 高齢者の歯周治療
1．高齢歯周病患者の特徴
2．高齢者に対する歯周治療の概念
3．歯周治療の留意点
(1)全身状態の把握 ／(2)的確な予後の判定 ／(3)常用薬物の確認
4．歯周治療の進め方
(1)プラークコントロール ／(2)スケーリング・ルートプレーニング（SRP） ／(3)咬合調整 ／(4)歯冠修復、欠損補綴装着者への対処
歯周病科の現場から
障害児者における口腔保健のスペシャルニーズについて
第17章 歯周治療におけるチーム医療
1．歯周治療とチーム医療
(1)チーム（医療）アプローチとは ／(2)歯科診療におけるチームアプローチ ／(3)歯周治療におけるチームアプローチ
2．歯周治療の流れにおける歯科衛生士の役割
(1)歯周組織検査、診断における役割 ／(2)歯周基本治療における役割 ／(3)歯周外科治療における役割 ／(4)メインテナンス・SPT における役割 ／(5)情報伝達と歯科衛生士業務記録
3．歯科衛生ケアプロセス（歯科衛生過程）
(1)歯科衛生ケアプロセスとは ／(2)歯科衛生ケアプロセスの構成要素 ／(3)歯科衛生ケアプロセスと歯周治療
索引
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目次
第1部 基礎編
第1章 わが国の歯周病の現状
1．わが国の歯周病の現状
2．歯周病の病態と発症
第2章 歯周組織の解剖・組織
1．歯肉
(1)歯肉と歯槽粘膜 ／(2)歯肉上皮 ／(3)歯肉結合組織（歯肉固有層） ／(4)歯槽粘膜
2．歯槽骨
(1)固有歯槽骨 ／(2)支持歯槽骨
3．歯根膜（歯周靱帯）
(1)細胞成分 ／(2)線維成分
4．セメント質
(1)無細胞セメント質 ／(2)細胞性セメント質
第3章 歯周組織の生理
1．歯肉と歯の付着
(1)上皮性付着 ／(2)線維性付着
2．歯の生理的近心移動
3．咬合
(1)咬合の定義 ／(2)下顎位
第4章 歯周病の病理
1．歯周組織の病変
(1)歯肉炎 ／(2)歯周炎
2．萎縮
(1)歯肉退縮
歯周病科の現場から
歯周治療における歯科衛生士の業務範囲
第2部 臨床編
第1章 歯周病の病因
1．歯周病の発病因子
(1)炎症による歯周組織の病態 ／(2)歯周病の原因
2．病因の分類
(1)初発因子（直接因子） ／(2)修飾因子（増悪因子）
第2章 歯周病のリスクファクター
1．リスクファクターとは
2．歯周病のリスクファクター
(1)細菌因子 ／(2)宿主因子（全身的因子、局所的因子） ／(3)環境因子
第3章 歯周病の徴候と病態
1．ポケットの形成
2．ポケットの種類・様相の分類
(1)上皮性付着部の位置による分類 ／(2)ポケットの軟組織壁と硬組織壁
3．歯肉の発赤・腫脹
4．歯肉の増殖と退縮
(1)歯肉の増殖と肥大 ／(2)歯肉退縮
5．ポケットからの排膿と歯肉溝滲出液（GCF）の増加
(1)滲出のメカニズム ／(2)歯肉溝滲出液の内容物と排膿 ／(3)歯肉溝滲出液の功罪
6．アタッチメントロス（付着の喪失）
(1)アタッチメントロスとアタッチメントゲイン ／(2)臨床的アタッチメントレベル測定の意義 ／(3)ポケットデプスとアタッチメントレベル
7．歯の病的動揺
(1)歯の動揺度の判定基準 ／(2)動揺度を変化させる因子
8．歯槽骨の吸収
(1)歯槽骨吸収の原因 ／(2)歯槽骨吸収のタイプ ／(3)歯槽骨の吸収形態 ／(4)歯槽骨の形態異常
9．根分岐部病変
(1)根分岐部病変の原因
10．口臭
(1)口臭症の国際分類 ／(2)生理的口臭 ／(3)病的口臭 ／(4)仮性口臭、口臭恐怖症
第4章 歯周病の分類と臨床的特徴ならびに対応
1．歯周病の分類
2．各種歯周病の特徴・原因、症状・処置
(1)歯肉病変 ／(2)歯周炎 ／(3)壊死性歯周疾患 ／(4)歯周組織の膿瘍 ／(5)歯周−歯内病変 ／(6)歯肉退縮 ／(7)咬合性外傷
歯周病科の現場から
歯周病の新分類について
第5章 歯周病の検査と診断
1．検査の意義・目的
(1)検査の意義 ／(2)検査の目的 ／(3)各種検査
2．歯周組織周囲の検査
(1)歯周組織検査 ／(2)エックス線検査 ／(3)歯列・咬合状態の検査 ／(4)細菌性因子の検査 ／(5)外傷性因子の検査 ／(6)口腔習癖の検査
3．その他の検査
(1)口臭の検査 ／(2)疫学的指数を用いた検査 ／(3)先進的な歯周病の検査
4．診断の意義・目的
第6章 歯周病の予防と治療 治療計画の立案
1．歯周病の予防
(1)歯周病予防の考え方 ／(2)歯周病予防の具体的な手段
2．歯周治療の原則、治療計画の立案
(1)治療の基本的考え方 ／(2)治療の進め方 ／(3)治療計画の意義と立案の原則 ／(4)歯周治療への患者の導入
第7章 歯周基本治療
1．意義と目的
2．歯周基本治療の内容
(1)緊急処置と全身への配慮 ／(2)プラークコントロール ／(3)スケーリング・ルートプレーニング ／(4)歯周ポケット〓爬 ／(5)暫間固定 ／(6)当面の咬合確保 ／(7)咬合調整 ／(8)う蝕・歯内治療 ／(9)習癖の改善 ／(10)矯正治療 ／(11)保存不可能な歯の抜歯
歯周病科の現場から
手用スケーラーと超音波スケーラーの臨床的評価
第8章 再評価
1．歯周基本治療後の再評価
(1)目的 ／(2)検査項目
2．治療計画の修正
3．メインテナンス・SPT 移行前の再評価
第9章 歯周外科治療
1．総論
(1)歯周外科の意義・目的 ／(2)軟組織の創傷治癒 ／(3)歯周外科治療の要件 ／(4)歯周外科治療の種類
2．各論
(1)歯周外科治療器具 ／(2)組織付着療法 ／(3)歯周組織再生療法 ／(4)切除療法 ／(5)歯周形成手術
第10章 根分岐部病変の処置
1．根分岐部病変の検査と治療方針
(1)根分岐部病変の検査 ／(2)根分岐部病変の治療方針
2．根分岐部の処置法
(1)歯根の保存療法 ／(2)歯根の分割抜去療法 ／(3)歯周外科治療後の再評価
第11章 歯周治療における口腔機能回復治療
1．永久固定と欠損補綴
(1)永久固定とは ／(2)永久固定の目的 ／(3)永久固定の適応症 ／(4)固定の種類 ／(5)歯科衛生士の役割 ／(6)欠損補綴
2．歯周−矯正治療
(1)目的と意義 ／(2)小矯正治療 ／(3)歯科衛生士の役割 ／(4)保定 ／(5)歯周組織の反応
第12章 インプラント治療と周囲疾患
1．インプラント周囲組織と周囲疾患
(1)インプラント周囲組織 ／(2)インプラント周囲疾患 ／(3)インプラント周囲組織の検査
2．インプラント周囲組織のメインテナンスと治療
(1)インプラント治療後のメインテナンス（supportive therapy） ／(2)インプラント周囲粘膜炎とインプラント周囲炎の治療
3．インプラント治療における歯科衛生士の役割
第13章 薬物療法
1．歯周治療に用いられる薬剤とその効果
2．目的
3．全身に用いられる薬剤とその用法
(1)抗菌薬 ／(2)消炎酵素薬 ／(3)鎮痛薬・鎮静薬
4．局所に用いられる薬剤とその用法
(1)洗口剤 ／(2)ポケット内洗浄薬 ／(3)局所塗布軟膏 ／(4)歯周ポケット内注入軟膏
第14章 メインテナンスとSPT
1．メインテナンスとSPT
2．メインテナンスとSPT の意義、目的
3．メインテナンスとSPT の方法
(1)メインテナンスの方法 ／(2) SPT の方法
4．リコールとは
(1)リコールの時期 ／(2)リコールの間隔の決定要因
第15章 ペリオドンタルメディシン
1．ペリオドンタルメディシンとは
(1)ペリオドンタルメディシンとは ／(2)ペリオドンタルメディシンの基本概念
2．歯周病とその他の全身疾患
(1)歯周病と糖尿病 ／(2)歯周病と肥満 ／(3)循環器疾患 ／(4)歯周病と骨粗鬆症 ／(5)早産・低体重児出産 ／(6)歯周病と誤嚥性肺炎 ／(7)歯周病と関節リウマチ
歯周病科の現場から
ペリオドンタルメディシンとモチベーション
第16章 高齢者の歯周治療
1．高齢歯周病患者の特徴
2．高齢者に対する歯周治療の概念
3．歯周治療の留意点
(1)全身状態の把握 ／(2)的確な予後の判定 ／(3)常用薬物の確認
4．歯周治療の進め方
(1)プラークコントロール ／(2)スケーリング・ルートプレーニング（SRP） ／(3)咬合調整 ／(4)歯冠修復、欠損補綴装着者への対処
歯周病科の現場から
障害児者における口腔保健のスペシャルニーズについて
第17章 歯周治療におけるチーム医療
1．歯周治療とチーム医療
(1)チーム（医療）アプローチとは ／(2)歯科診療におけるチームアプローチ ／(3)歯周治療におけるチームアプローチ
2．歯周治療の流れにおける歯科衛生士の役割
(1)歯周組織検査、診断における役割 ／(2)歯周基本治療における役割 ／(3)歯周外科治療における役割 ／(4)メインテナンス・SPT における役割 ／(5)情報伝達と歯科衛生士業務記録
3．歯科衛生ケアプロセス（歯科衛生過程）
(1)歯科衛生ケアプロセスとは ／(2)歯科衛生ケアプロセスの構成要素 ／(3)歯科衛生ケアプロセスと歯周治療
索引